3.一代试管有优胜劣汰的过程，二代通过肉眼人为挑选精子，有些看似好的精子很有可能存在一定的缺陷（基因或染色体），可能会造成流产死胎，增加流产率。

非梗阻性无精症是做睾丸穿刺手术，不是精囊穿刺手术，睾丸穿刺手术就是在麻醉后，通过穿刺针进入睾丸提取少量的睾丸组织，然后通过显微镜检或者送病理科进行病理检查评估睾丸的生精功能。如果是做试管婴儿，就是做睾丸显微取精术，就是在显微镜下直接到睾丸里找精子，找到精子后取出，送到生殖中心进行精液处理，然后进行体外受精。

无精症病因繁多，概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍，不能产生精子，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症；二是睾丸生精功能正常，能产生精子，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症。而无精症的穿刺手术分为睾丸穿刺和附睾穿刺，下面就为大家介绍一下：

1.睾丸穿刺：麻醉后，通过穿刺针进入睾丸提取少量的睾丸组织，通过显微镜检或者送病理科进行病理检查评估睾丸的生精功能，睾丸穿刺用于非梗阻性无精症患者睾丸生精功能的评估、部分梗阻性无精症患者；

2.附睾穿刺：麻醉后，通过穿刺针进入附睾提取少量的附睾液，通过显微下镜检看看是否有精子、是否有活动的精子，附睾穿刺用于输精管没有发育、输精管发育不全无法采用复通手术解决生育问题的无精症患者。

非梗阻性无精症患者不应该做附睾穿刺，因为这类患者是睾丸生精功能异常，附睾穿刺没有意义。而梗阻性无精症患者不建议常规附睾穿刺，因为附睾是排精管道的一部分，如果穿刺附睾会损伤附睾管，如果要求自然怀孕行附睾输精管吻合术时大多数情况下由于附睾管的穿刺损伤无法行复通手术。